Skivereniging Zaanstreek-Waterland - Lidmaatschap Machtiging

Home \ Inschrijven \ Lidmaatschap Machtiging

Lidmaatschap Machtigingsformulier

Contributie: € 5,- voor Nederlandse Skiverenigingen leden, € 15,00 voor Clubleden

Velden met een (*) zijn verplichte velden!
Verklaring
Ik machtig hierbij Skivereniging Zaanstreek-Waterland om tot wederopzegging jaarlijks het verschuldigde contributiebedrag af te schrijven van mijn bankrekening
Naam en voorletters(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...

bijv. Jansen, J. of van den Berg, G.
Voornaam(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
Adres(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
Postcode(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...

1234 AB
Woonplaats(*)

Verkeerde invoer
Geboortedatum(*)

Verkeerde invoer

bijv. 18/02/1948
M/V(*)

Verkeerde invoer
Telefoonnummer(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
Emailadres(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen of een onjuist email-adres opgegeven...
Lidnummer

Verkeerde invoer
NSkiVClub Lid Verkeerde invoer
Rekeningnummer(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
Naam rekeninghouder(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
Woonplaats rek.houder(*)

U heeft vergeten hier iets in te vullen...
U blijft uiteraard eigen baas over uw geld. Want u heeft altijd de mogelijkheid en het recht om, zonder opgaaf van rede, een betaling ongedaan te maken. Ook kunt u de machtiging op elk willekeurig moment stopzetten . Een mailtje naar info@skizw.nl of telefoontje naar (0299) 646035 is voldoende!
Beveiliging

VerversU heeft een onjuiste code ingevoerd.
Om te voorkomen dat geautomatiseerde systemen formulieren invullen en versturen, vragen wij u om bovenstaande code over te typen in het betreffende veld.